605 你去焐血吧
胸外科住院总曹国振和取血的巡回护士一同来到急诊手术室。 进门口，曹国振就说到：“郑总，我们那面也开胸了，来的晚了点。” “再晚就不用来了。”苏云冷冰冰的说到。 手术进行的比较顺利，苏云心里有数，所以有时间、也有心情怼曹国振了。 “……”曹国振无语。 凑近看了一眼，腹腔里，郑仁已经缝合破裂的结肠完毕。 他瞄了一眼，看到缝完之后还是破破烂烂的肝脏，曹国振被吓了一跳。 “郑总，这肝还能要了么？”曹国振小声问道。 “没办法，最好也只能做到这种程度了，总不能全切了。肝脏的自我再生能力很强，现在看有一半的几率能恢复。”郑仁也有些无奈。 “之后呢？” “一会用生物蛋白胶，再撒止血粉，盖上止血纱布。”郑仁已经有了全套的思路。 一听这么多东西一起用，曹国振知道患者伤势比自己想象中还要严重。 “你那面患者怎么样？”郑仁在下面通过系统面板看了一眼，另外一个患者是严重的胸部外伤，所以他拉着这个患者上台，另外一个扔给胸外科。 “胸骨骨折，双侧多发肋骨骨折，双肺破裂。”曹国振道：“患者命大，胸骨把心包戳了个洞，但没损伤到心肌。” 呃……这的确是够幸运的。要是扎进心脏，怕是人在高速路上就凉了。 “主任在做手术，让我下来看看这面。”曹国振还是比较憨厚的，而且之前的合作还算是愉快。 急诊这面给胸外科排过雷，这事儿曹国振都记着呢。 “哦。”郑仁看了一眼苏云那面，道：“曹总，我这面要做完了，另外一侧你准备上么？” “需要就上。”曹国振道。 “那麻烦你帮忙焐血袋子吧。”郑仁道，随后喊道：“富贵儿，来焐血啦。” 教授刚脱了铅衣，站在器械台那面，正在夸奖谢伊人小提琴拉得好。 听郑仁这么说，教授有些无奈，“老板，这旮沓应该买台给血袋加温的机器。” “知道了。”郑仁道。 教授很无奈，但郑仁说了，也只能去拿了两个血袋，用手焐热。 曹国振更是无奈，叫自己下来，竟然要焐血，这事儿去哪说理去。 不过来都来了，那就干吧。 郑仁抓紧时间寻找腹腔内有无其他出血点，查找了一圈，除了肝脏还有渗血外，其他位置都没事。 生物凝胶、止血粉、止血纱布，轮番盖在患者支离破碎的肝脏上，他便开始关腹。 王总直到这时候才松了口气。 全程不敢溜号，真的是特别累。别说溜号了，就算是自己全神贯注，都很艰难的才跟上郑仁的速度。 见冲洗完毕，要关腹了，他终于松了口气。 “郑总，你这普外的手术，真是强啊。”王总感觉自己后背拔凉拔凉的，身上的铅衣也沉的要命，由衷的感慨。 “还好。”郑仁的回答有些淡漠。 这在手术台上，和手术台下，真是两个人。王总笑了笑，虽然放松，但却没有忘记助手的本份。 一边系线、剪线，一边仔细观察郑仁的手法。 之前用介入方式给肝脏止血，这种想法和手术方式太过于惊艳，天外飞仙一般。 王总沉浸在郑仁和鲁道夫·瓦格纳教授精妙配合与确定出血点的操作上，没有注意郑仁的手法。 这时候仔细看，郑仁缝合手法娴熟，针线飞舞，持针器和止血钳配合的妙到毫巅，的确是老大夫的风范。 但要说水平多高，从关腹可看不出来。 这种小活，再怎么熟练也就那么回事。回想用介入手段判断出血点，王总感到全身血液都沸腾起来。 介入手术和普外手术，联系起来，竟然有这么多的用法，这是王总之前没想过的。 倒不是想不到，只是介入医生本来就少，在好多医院根本没有存在感，甚至很多医生除了心脏下支架外，都不知道介入是干什么的。 王总瞬间就想到好多病例，要是有介入医生帮助，似乎手术难度会直线下降。 郑仁小心的在肝肾隐窝位置留了一个引流条。 要是持续有出血，从引流量就能观察的到。 希望……希望别有吧。 郑仁自己对手术是否成功，也没有特别大的把握。毕竟这个患者的肝脏碎的不成样子，要是没介入手术跟着寻找出血点，郑仁也没法缝。 能不能活下来，真的要看命了。 一个DIC，患者渗血就得要命。 这么重的患者，没人能说百分百抢救成功，虽然大猪蹄子给出手术完成度92%的评价，郑仁也不敢保证。 关完腹腔，苏云那面一面胸腔也做完了。 手术速度略慢，和配合与后期肋骨骨折固定的麻烦有关系。 “用我么？”郑仁问到。 “用你，帮忙给患者翻身。”苏云横了郑仁一眼，说到。 郑仁松了口气，只要苏云说话开始怼人了，证明情况就不那么紧急。 楚嫣然扶着气管插管，几人协力，给患者翻身，开始做左侧胸腔的手术。 郑仁果然没有刷手上台，拿起个血袋子开始焐血，站在苏云身后看着。 “老板，你这么看着，我压力很大。”苏云说到。 “有啥压力，赶紧手术，说的好像你心里真怕似的。”郑仁道。 看着加压输血器里的新鲜冰冻红细胞袋子瘪下去，郑仁把手里刚刚焐热的血袋子挂了上去。 随着鲜血灌进去，患者的血压渐渐在监护仪上出现了数值显示。虽然还是很低，高压40毫米汞柱，但有和没有，还是两个概念。 很快，苏云这面的手术也做完了。 患者带着气管插管，被送到ICU去。郑仁和苏云也没换衣服，里面穿着隔离服，外面套了白大褂，又赶到一楼急诊去了。 苏云没有像往常那样，跟着患者过去ICU。郑仁知道，这是因为明天……今天就要走了。 去不去的，意义真的不大。 海城市一院，不是离开谁就开不下去。 在这儿，尽心尽力，问心无愧也就是了。