1697 纠正失误
冯建国刚想去看看情况,一只手直接把他拨到旁边。那么用力,一点都不客气。 “纤维支气管镜!”郑仁直接拔掉呼吸机,毫不犹豫的开始做人工呼吸。 麻醉师还没反应过来,见患者四肢已经开始微微变色、紫绀,腹部涨起来。他心里错愕,这是气管插管插到食管里了么? “愣着干什么!”苏云在后面吼道,“纤维支气管镜!赶紧去拿!” 吼叫声像是鞭子一样,“啪啪”的抽在麻醉师的身上。 自己……气管插管插错位置了? 患者的气道是有些畸形,声门看不到,但自己用了比较特殊的手法,应该没问题。 可是当他看到患者乏氧状态,心电监护上的血氧饱和度已经降到70%的时候,不得不接受了这个事实真相。 苏云等了两秒钟,见麻醉师还在愣神,一脚踹到他屁股上,骂道:“等着出事么!傻逼!” 麻醉师来不及计较,这时候他满脑子都是患者术前窒息死亡的事情。 这是重大医疗事故,他马上醒过来,一溜小跑去拿纤维支气管镜。 “苏云,气管插管有问题?”冯建国小声问道。 虽然是在手术室里,但这种涉及到医疗事故的事情还是小点声说比较好。这是一种习惯,也是吊在医生们头顶的达摩克里斯之剑。 只要是医生,都会对其有一种莫名的敬畏。 “估计是气道畸形,插进食管里去了。”苏云道,“老板,你行不行,不行我来。” 郑仁根本没理他,标准的人工呼吸,给已经上了肌松药的患者维系着最后的氧气。 不到一分钟,麻醉师拎着箱子跑了回来。 没等他动手,苏云一把抢过装着纤维支气管镜的箱子,打开后开始熟练的组装起来。 像是特种士兵组装枪械一样,纤维支气管镜几乎是瞬间就被装好。 郑仁虽然背对着苏云,却仿佛能看到他的动作。组装好的瞬间,郑仁一伸手,苏云下意识的把镜子递到他的手里。 他深吸一口气,给躺在手术台上的患者做了最后一口人工呼吸,便开始把纤维支气管镜送进去。 几乎没有任何停顿,6.78秒后,他沉声道:“连接呼吸机。” 麻醉师都看傻了。 这种情况属于麻醉科很少遇到,却又极为危险的情况。 患者本身在药物的作用下失去了自主呼吸的能力,又没有供氧,会有什么情况发生,不说也能知道。 难点在于气道畸形,用纤维支气管镜下管子有时间限制。要稳准快,没有多余的时间可供挥霍。 郑老板这用了有10秒钟? 连接呼吸机后,郑仁观察患者的生命体征。见胸廓随之起复,给了纯氧之后,血氧饱和度蹭蹭的往上走,这才松了口气。 戴上手套,拿起吸痰管,郑仁开始给患者吸痰。 “老板,你这……看到创伤性湿肺了?”苏云问道。 “嗯,镜子下进去,看见大量分泌物。”郑仁冷静的说到,大量气道血性分泌物被嘶嘶嘶的吸出来,郑仁随后才放心。 他没责备麻醉师,而是问道:“什么伤?” “喷泉,直接把下体撕裂,肠子都出来了。”冯建国道:“片子……小草,片子呢!” “平车上,我去拿。”权小草急匆匆的去门口的平车上把片子拿过来。 “给我吧。”郑仁目光汇聚在片子上,看也没看权小草,接过片子袋,拿出片子插到阅片器上。 “苏云,刷手消毒,抓紧时间。”郑仁一边看片子一边说道。 “骨盆骨折这么重。”苏云瞥了一眼片子,马上转身去消毒,他拍了拍麻醉师的肩膀,道:“哥们,不好意思。穿铅衣,在里面坐着吧。” “诶。”麻醉师从嗓子眼挤出来一个声音,跟着苏云去穿铅衣。 “郑老板,手术难度很大。”冯建国和郑仁一起看片子,他之前粗略的看了一眼,知道难度极大。 直肠破裂,小肠脱垂,还是爆裂伤性质的。、 光是这个诊断,出现在冯建国脑海里的判断就是患者预后不良。严重的感染、肛区大面积的撕裂、挫裂伤,手术极端复杂。 而患者本身…… 越想越是头疼,冯建国叹了口气。 “一点点来吧,看情况,要是不行就找妇科上来做修补。”郑仁道。 “现在么?”冯建国问到。 “让他们准备着,咱们手术差不多了他们就上来。”郑仁道。 “老板,刷手去吧。”苏云道。 郑仁身体顿了一下,似乎没听到苏云的话。 “怎么了?”苏云一边消毒,一边问道。 “得给伊人打电话。”郑仁道,随后和器械护士说,“不好意思,一会我的器械护士上台。” “手术这么难?”苏云诧异。 郑仁微微点了点头,拿出手机给谢伊人打电话,随后去刷手。 消毒、铺置无菌单,最快的速度完成。 冯建国和器械护士躲了出来。操作间里,一个打开的大拉杆箱,那个一瘸一拐的小伙子拿着一堆耗材给郑老板送进去。 很快,他拿着一半的耗材走了出来。 “小冯,你这准备的有点多吧。”冯建国尽量和善的问道。 “冯教授,我对病情没什么判断,不知道郑总手术需要什么。只能尽量把所有东西都带着,好让郑总选。”冯旭辉羞赧的笑了笑。 冯建国心有所感,似乎不经意的看了一眼权小草。 那傻孩子正在紧张的透过铅化玻璃看着郑老板和苏云在手术,没有注意到冯旭辉的这句话。 冯建国有些感慨,好多事情要经历之后才能明白有多重要。 现在即便自己拎着权小草的耳朵告诉她要怎么做,估计效果也很有限。 一般的医生,是能靠拎着耳朵教出来的。但跟着郑老板学东西,要看小草自己的命了。 气密铅门关闭,麻醉师留在手术间里。 他可不敢再有疏忽,留在里面最安全。不是他安全,而是患者最安全! 虽然要吃线,可都这时候了,想不吃线也不行。 只希望郑老板手术快一点。