第四百一十八章 行不行试过才知道
他可是知道夏主任是国内数一数二的肝脏移植专家，特别是小儿肝脏移植这一块绝对是屈指一数的，就算是在亚洲也是有极大名气。 这也是为什么他让女儿在这里治疗的原因。 可是之前夏主任说这个手术他都没有把握，现在忽然就说眼前这个年轻的过分的医生能做这个手术，并且有很大的把握。 你让他如何信任？ 一看就不是老司机啊！ “我没有骗你们的意思，阮医生看起来虽然很年轻的。但是他在肝脏移植这一块领域是拥有精湛的技术水平的！前段时间开创了国内首例的一肝三用的新型手术。你们知道什么叫一肝三用吗？”夏东华耐心的解释起来。 “国内首创？” “一肝三用？” 萧海峰等家属听了之后都是面面相窥起来，很是惊讶。 听起来挺高大上的啊。 “一肝三用就是一个肝源，开辟成三份，给三个患者使用！这种技术以前国内还没有任何医生可以做到，是阮医生第一个做到的！” “另外，前段时间阮医生还在剑西医院那边，和那边的团队一起研发出了小儿部分肝脏互换的新式手术。在这上面，我都自愧不如的。”夏东华强力挺道。 他知道现在很多家属和患者对于年轻的医生都是抱着不太敢相信的态度。 毕竟医生这一块，在众多人潜意识里面，年纪大一点的才是老司机。 通过夏东华的解释之后，萧海峰才半信半疑的重新打量起阮彬来。 “呵呵，说来说去，他还是不会做我侄女这个叫什么单段肝的手术呗！你们不是说这个手术目前国内还没有人做过吗？你们打算拿我侄女做小白鼠？”萧晓若非常的会挑字眼，你们吹嘘了一番，但是你们就没有做过这个腹腔镜供肝获取的单段肝移植手术啊！ 这不是拿她的侄女来练手了？ “你们还是人吗？” 阮彬眉头一皱，这个老女人对自己很有成见啊！ “这位女士，手术没有把握，阮医生不敢说有一定的把握的。我的把握如果比他高，我肯定也不会让他做主刀的！”夏东华说完就对着萧海峰道：“之前也跟你谈过了，到时候实在不行，要么就是冒险一搏，要么就是顺其自然。萧先生，你好好的考虑一下吧。你女儿的情况最好尽快的手术。” 萧海峰听了之后陷入了沉默。 他之前的确想过，到时候实在是等不到肝源，只能让夏主任冒险一搏，虽然对方曾经说过只有一两成的把握。 现在看到眼前这个年轻医生比夏主任把握还高，他心中已经有了决定。 “好，我考虑一下。” “哥，他们要拿你女儿做小白鼠，你也愿意？”萧晓若顿时急了起来。 “我解释一下，这不是做小白鼠，我没有把握，我是不会上手术台的。任何手术都会有首创的，如果因为这个我们而不去做手术，更多病人会因为这个原因而得不到治疗。”阮彬开口道。 “你……一派胡言！”萧晓若指着阮彬破骂道。 “好了，你少说两句。我知道医生的难处！”萧海峰瞪了自己的妹妹一眼。 因为他现在女儿的情况如果还没有等到肝源的情况下，的确是走投无路了！ 到时候哪里还会考虑什么其它的因素？ 只能放手一搏了！ “哥，你……”萧晓若没有想到自己的哥哥竟然呵斥自己！ “你们好好的考虑一下吧，你女儿今天貌似有点恶化的情况出现，我建议最好一个星期内进行手术，不能再拖了！”夏东华语重心长的道。 “我会考虑的。” ………… 三天之后，萧海峰的女儿就因为肝衰竭恶化，肝源又没有消息，所以只能同意立马开展手术。 还好阮彬这边已经准备好了一切，随时可以手术！ 手术室内，萧海峰的爸爸已经躺在床上，也已经麻醉达效。 第一步就是先要在大爷体内取出单段肝！ “阮彬，你准备好了没有？”夏东华看了眼阮彬问道。 这一次的手术的成败就看阮彬了，他堂堂一个主任，国内顶尖肝脏移植专家也只是助手！ 他很清楚腹腔镜下活体肝移植取肝技术难度大，学习曲线长。以微创化和安全性两方面作为基本点，手术方案规划应更细致。术前精密的影像学评估，术中肝脏游离、肝门处理、肝实质离断等方面技巧把握均必不可少。 “对我要有信心！”阮彬笑了笑，开始手术。 此时老大爷处于平卧位，两足分开，垫高右侧腰部，阮彬站在病床右侧。 护士已经把术中调大爷的病床调试了一番，头高脚低，右侧抬高，并根据需要实时调整手术体位。 由于取的是左内扇区是4段肝脏部位。 这个位置是难度超高的！ 因为它不是左外叶获取，而是左内扇！第一个棘手的问题就必须给保住左外叶！ 阮彬动手了。 由于是取左内扇这段区域的单段肝，所以他在左半肝位置切取布孔稍稍稍偏左位置。 开孔，单孔操作！ 看得夏东华狠狠的胃阮彬捏了把汗！ 开孔，鼓气，下工具，一气呵成！ 只见阮彬先行肝周游离后解剖肝门，在腹腔镜下完成直径2毫米左右的肝左动脉，肝中动脉，及胆道的分离，结扎，切断依顺序夹闭切断右肝管，全身肝素化后夹闭切断肝右动脉、门静脉右支，闭合器离断肝静右脉！ 简直就是在几毫米的区间当中来回疯狂试探404！ 最后，取下腹部小切口，快速取出供肝，剪开肝右静脉断端，灌注。 “嘶……取出来了！”他刚才眼睁睁的看着阮彬取出来的，他知道这一单段肝完整的保留了肝管、动静脉血管…… “接下来就是移植到患者的身上了。”阮彬心中暗道。 此时距离手术开始过去了一个小时了。 取出来的肝需要阮彬再次处理一番，毕竟太大太厚，需要进行减化！ 这一步非常的关键！